16/03/2025
Okres wakacyjny to czas radości, wypoczynku i zwiększonej aktywności na świeżym powietrzu. Niestety, to również czas, w którym częściej dochodzi do różnego rodzaju urazów, zwłaszcza złamań. Wypadki na rowerze, rolkach, hulajnogach, podczas pieszych wędrówek czy zabaw w wodzie mogą zakończyć się nieprzyjemnymi kontuzjami. Wiedza o tym, jak udzielić pierwszej pomocy, jest w takich sytuacjach nieoceniona. Jedną z kluczowych zasad, o których warto pamiętać w przypadku podejrzenia złamania, jest tak zwana zasada Potta. Ale zanim przejdziemy do szczegółów dotyczących tej zasady, przyjrzyjmy się najczęstszym urazom, z jakimi możemy się spotkać i jak na nie reagować.

Najczęstsze urazy wakacyjne i pierwsza pomoc
W okresie letnim najczęściej mamy do czynienia ze stłuczeniami, skręceniami, zwichnięciami i złamaniami. Każdy z tych urazów wymaga innego podejścia w zakresie pierwszej pomocy.
Stłuczenia
Stłuczenie to uraz tkanek miękkich, takich jak mięśnie i tkanka podskórna, bez uszkodzenia kości czy stawów. Charakteryzuje się bólem, obrzękiem, zasinieniem i tkliwością w miejscu urazu. Pierwsza pomoc w przypadku stłuczenia jest prosta i polega na:
- Schładzaniu – przykładamy zimny okład (np. żelowy, lód owinięty w materiał) na stłuczone miejsce przez około 15-20 minut, kilka razy dziennie przez pierwsze 24-48 godzin. Można użyć specjalnych preparatów chłodzących dostępnych w aptekach.
- Uniesieniu kończyny – jeśli stłuczenie dotyczy kończyny, warto ją unieść, aby zmniejszyć obrzęk.
- Lekach przeciwbólowych – w razie potrzeby można zastosować ogólnodostępne leki przeciwbólowe, takie jak paracetamol czy ibuprofen.
Stłuczenia zazwyczaj nie wymagają interwencji lekarskiej, ale jeśli ból jest silny i nie ustępuje lub obrzęk się nasila, warto skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć poważniejsze urazy.

Skręcenia i Zwichnięcia
Skręcenia i zwichnięcia to urazy stawów. Skręcenie polega na naciągnięciu lub uszkodzeniu więzadeł stawowych, natomiast zwichnięcie to przemieszczenie kości w stawie, powodujące utratę ich prawidłowego kontaktu. Oba urazy są bardzo bolesne i mogą prowadzić do obrzęku, zasinienia i ograniczenia ruchomości stawu.
Pierwsza pomoc w przypadku skręcenia i zwichnięcia obejmuje:
- Unieruchomienie stawu – staramy się unieruchomić uszkodzony staw w pozycji, która jest najmniej bolesna dla poszkodowanego. Można użyć elastycznego bandaża, ortezy lub chusty trójkątnej.
- Schładzanie – przykładamy zimny okład na uszkodzony staw, aby zmniejszyć obrzęk i ból.
- Uniesienie kończyny – podobnie jak w przypadku stłuczeń, uniesienie kończyny pomaga w redukcji obrzęku.
- Wezwanie pomocy medycznej – zwichnięcia zawsze wymagają interwencji lekarskiej. Skręcenia, zwłaszcza te cięższe, również powinny być ocenione przez lekarza, aby wykluczyć poważniejsze uszkodzenia i zaplanować dalsze leczenie. Nie próbujemy sami nastawiać zwichniętego stawu!
Złamania
Złamanie to przerwanie ciągłości kości. Jest to poważny uraz, który wymaga szybkiej i właściwej pierwszej pomocy oraz leczenia medycznego. Złamania mogą być zamknięte (skóra nad złamaniem jest nieuszkodzona) lub otwarte (kość przebija skórę).

Zasada Potta w praktyce
W przypadku podejrzenia złamania kości długiej, kluczową zasadą postępowania jest zasada Potta. Mówi ona, że przy złamaniu kości długiej unieruchamiamy tę kość oraz dwa sąsiednie stawy. Natomiast, jeśli doszło do złamania w obrębie stawu, unieruchomić należy staw oraz dwie sąsiednie kości.
Dlaczego ta zasada jest tak ważna? Unieruchomienie złamania zgodnie z zasadą Potta ma kilka istotnych celów:
- Zmniejszenie bólu – unieruchomienie ogranicza ruchomość odłamów kostnych, co znacznie redukuje ból.
- Zapobieganie dalszym uszkodzeniom – ruchy odłamów kostnych mogą uszkadzać okoliczne tkanki, nerwy i naczynia krwionośne. Unieruchomienie zapobiega pogłębianiu urazu.
- Ułatwienie transportu poszkodowanego – stabilne unieruchomienie pozwala na bezpieczniejszy transport poszkodowanego do szpitala.
Jak unieruchomić złamanie zgodnie z zasadą Potta?
Do unieruchomienia złamania możemy użyć różnych materiałów, które są dostępne pod ręką. Najlepiej sprawdzą się:
- Szyny – idealne są szyny Kramera, ale w warunkach pierwszej pomocy możemy improwizować, wykorzystując np. deseczki, listewki, grube gałęzie, zwinięte gazety lub czasopisma, linijki.
- Bandaże – do przymocowania szyny do kończyny używamy bandaży elastycznych lub zwykłych. Można też wykorzystać paski materiału, chusty, szaliki.
- Chusta trójkątna – do unieruchomienia złamania kończyny górnej.
Przykłady unieruchomienia zgodnie z zasadą Potta:
- Złamanie kości przedramienia (kość promieniowa lub łokciowa): Unieruchamiamy przedramię, staw łokciowy i staw nadgarstkowy. Szynę przykładamy od stawu ramiennego do stawu nadgarstkowego, obejmując całe przedramię.
- Złamanie kości udowej: Unieruchamiamy kość udową, staw biodrowy i staw kolanowy. Szyna powinna sięgać od pachy do stopy, obejmując całą kończynę dolną. W warunkach polowych najprościej jest unieruchomić złamaną nogę, przywiązując ją do zdrowej nogi.
- Złamanie w obrębie stawu kolanowego: Unieruchamiamy staw kolanowy, kość udową i kość piszczelową. Szyny przykładamy od połowy uda do połowy podudzia, obejmując staw kolanowy.
Kroki unieruchomienia złamania:
- Oceń sytuację – upewnij się, że miejsce zdarzenia jest bezpieczne.
- Zabezpiecz poszkodowanego – uspokój go, wyjaśnij, co zamierzasz zrobić.
- Odsłoń miejsce urazu – delikatnie usuń ubranie z miejsca złamania (rozcinając, jeśli trzeba).
- Zastosuj zasadę Potta – dobierz odpowiednią szynę i bandaże.
- Przymocuj szynę – umieść szynę wzdłuż kończyny, obejmując kość i sąsiednie stawy (lub staw i sąsiednie kości). Przybandażuj szynę do kończyny w kilku miejscach, upewniając się, że nie jest zbyt ciasno (powinieneś móc wsunąć palec pod bandaż).
- Sprawdź krążenie – upewnij się, że unieruchomienie nie zaburza krążenia w kończynie (sprawdź tętno na obwodzie, kolor skóry, temperaturę).
- Wezwij pomoc medyczną lub przetransportuj poszkodowanego do szpitala.
Złamania Otwarte - szczególny przypadek
Złamanie otwarte to sytuacja, w której odłamy kości przebijają skórę, tworząc ranę. Jest to uraz bardzo poważny, niosący ryzyko infekcji i krwotoku. Pierwsza pomoc w przypadku złamania otwartego różni się nieco od postępowania przy złamaniu zamkniętym:
- Zahamuj krwawienie – jeśli rana krwawi, nałóż na nią jałowy opatrunek uciskowy.
- Nie nastawiaj złamania – nie próbuj wciskać wystającej kości z powrotem na miejsce.
- Oczyść ranę – delikatnie oczyść okolicę rany z widocznych zanieczyszczeń, ale nie płucz samej rany wodą utlenioną ani spirytusem. Można użyć soli fizjologicznej lub przegotowanej wody.
- Załóż jałowy opatrunek – przykryj ranę jałowym opatrunkiem, starając się nie wywierać nacisku na wystającą kość.
- Unieruchom złamanie – zastosuj zasadę Potta, unieruchamiając kość i sąsiednie stawy (lub staw i sąsiednie kości).
- Wezwij pogotowie ratunkowe – złamanie otwarte zawsze wymaga pilnej interwencji chirurgicznej.
Czego NIE wolno robić przy złamaniach?
Podczas udzielania pierwszej pomocy przy złamaniach, należy unikać pewnych błędów, które mogą pogorszyć stan poszkodowanego:
- Nie nastawiaj złamania na siłę – próby nastawiania złamania przez osoby nieprzeszkolone mogą prowadzić do dalszych uszkodzeń nerwów, naczyń krwionośnych i tkanek miękkich.
- Nie rozcieraj i nie masuj miejsca złamania – masaż może zwiększyć ból i obrzęk.
- Nie podawaj poszkodowanemu jedzenia ani picia – jeśli konieczna będzie operacja w znieczuleniu ogólnym, pełny żołądek stanowi przeciwwskazanie.
- Nie zdejmuj unieruchomienia – unieruchomienie powinno być utrzymane do czasu przybycia pomocy medycznej lub dotarcia do szpitala.
Objawy złamania - jak rozpoznać złamanie?
Rozpoznanie złamania nie zawsze jest łatwe, ale istnieje kilka charakterystycznych objawów, które powinny wzbudzić nasze podejrzenia:
- Silny, ostry ból w miejscu urazu, nasilający się przy próbie ruchu lub dotyku.
- Obrzęk i zasinienie pojawiające się szybko po urazie.
- Zniekształcenie kończyny – nienaturalne ułożenie, wygięcie, skrócenie.
- Patologiczna ruchomość – możliwość poruszania kończyną w miejscu, gdzie normalnie nie ma stawu.
- Trzeszczenie odłamów kostnych – słyszalne lub wyczuwalne podczas delikatnego dotykania miejsca urazu (nie należy tego robić celowo!).
- Ograniczenie ruchomości lub całkowity brak możliwości poruszania uszkodzoną kończyną.
- W przypadku złamania otwartego – widoczna rana i wystające odłamy kości.
W przypadku wystąpienia jednego lub kilku z tych objawów, należy podejrzewać złamanie i postępować zgodnie z zasadami pierwszej pomocy.

Podsumowanie
Znajomość zasad pierwszej pomocy, w tym zasady Potta, jest niezwykle ważna w sytuacjach urazowych. Pamiętajmy, że szybka i właściwa reakcja może znacząco wpłynąć na dalsze leczenie i powrót do zdrowia poszkodowanego. W przypadku podejrzenia złamania, najważniejsze jest unieruchomienie zgodnie z zasadą Potta, zabezpieczenie rany (w przypadku złamania otwartego) i wezwanie pomocy medycznej. Bezpieczeństwo i zdrowie są najważniejsze, dlatego nie wahajmy się działać, ale róbmy to z rozwagą i zgodnie z zasadami pierwszej pomocy.
Jeśli chcesz poznać inne artykuły podobne do Zasady Potta: Pierwsza Pomoc przy Złamaniach, możesz odwiedzić kategorię Edukacja.
